Skip to main content

A mellrák a nők rettegett betegsége. Szinte teljes mértékben megelőzhető volna – de az onkológia vagy a tágabb akadémikus orvoslás nem is tudja, nem is akarja megelőzni, hanem csak kezelni. Vajon, ha minden nő tudná, milyen nagy a félrediagnosztizálás és milyen kicsi a gyógyulás esélye, nem tenne meg mindent a mellrák elkerülése érdekében? Az egészséges életmódra való nevelésnek már az iskolában meg kell kezdődnie, a rizikótényezők kiszűrésével ugyanis csökkenthető a rákos megbetegedések kockázata. Világszerte és Magyarországon is a nőknél, a leggyakoribb rákos megbetegedési forma a mellrák.

OKOK

Parabén, alumínium és mellrák kapcsolata

Október hónap évek óta a mellrák világhónapjának számít, számtalan szervezet és médium tart emlékezéseket és különféle akciókat az egyre elterjedtebb betegség elleni küzdelem támogatásáért, és hogy minél több ember figyelmét hívják fel a rák ellen való védekezés fontosságára. Itt megjegyzem azért, hogy a nagy kozmetikai vállalatok kampányai számomra a báránybőrbe bújt farkas esetét juttattját az eszemben, hiszen minden termékük tartalmaz parabént (kozmetikai tartósítószer) aminek a biztonságosságat SOHA nem mutatták ki, és ezen kémiai anyagok toxikológiáját alig tesztelték. Egy 2012-es kutatásban a rákos humán mellszövetekben talált parabéneket vizsgálták és arra mutatták rá, hogy az izzadásgátló dezodorok és egyéb kozmetikumok megnövelik a mellrák esélyét. Az emlőrákos szövetminták 99%-a tartalmazott parabént! Az ösztrogének, akár szintetikus, akár természetes formában, elsőszámú rizikó faktort jelentenek a mellrákra. Kb. 20 különböző vizsgálat mutatta ki, hogy a parabének ösztrogénszerű aktivitást fejtenek ki, ami összefüggésbe hozható az ösztrogénérzékeny tumorokkal. A parabénekhez hasonlóan, az alumíniumsók ugyancsak utánozzák az ösztrogént, és az alumínium az emlőszövetekben szívódik fel. Bizonyos kutatók szerint az emelkedett alumínium szint biomarkerként használható azoknál a nőknél, akik emiatt megnövekedett emlőrák rizikót hordoznak. Az alumíniumsók az izzadásgátlók kb. 25%-át képezik. Egy életen át tartó használatuk során komoly mennyiség halmozódhat fel ebből a talán a higanynál is mérgezőbb fémből. Az oltások mellett az izzadásgátlók a legjelentősebb alumíniumforrások!

Miért nincs mellrák a természeti embereknél (és legközelebbi rokonunknál a csimpánzoknál sem)?

A 19-20. században a világ sok természeti népét tanulmányozták orvosok és antropológusok és általános tapasztalat volt, hogy a különféle rákok vagy egyáltalán nem fordulnak elő körükben, vagy rendkívül ritkák. A kutatók így arra a következtetésre jutottak, hogy a rák civilizációs betegség, ezen belül pedig metabolikus rendellenesség, ami szorosan kötődik a megváltozott táplálkozási szokásainkhoz. A mai onkológia a célzott, egyénre szabott génterápia és immunterápia bűvöletében él – az újabb és újabb csodaszerek azonban 90+5%-ban csődöt mondanak, hiszen a daganatokban a tumorsejtek nagy genetikai változatosságot mutatnak. A rák génmutációs teóriája szép csendben megbukott, csak a gyógyszeripar érdekei tartják még életben. Mérföldkő lenne, ha elfogadnánk a tényt, hogy a rák anyagcsere elméletének legnyilvánvalóbb bizonyítéka a rák és a szénhidrátanyagcserezavar közti kapcsolat, csak ebből a gyógyszeripar és az onkológia keveset profitálna… A rák természetesen nem új keletű jelenség, őskori leleteken is találták nyomait, de járványszerű terjedése az ipari forradalommal indult el. Az ösztrogén serkenti a mellben a sejtek osztódását, és ha a sejtosztódás szabályozása valamiért csődöt mond, a magas ösztrogénszint fokozott rákkockázatot jelent. Továbbá a természeti népeknél a mellrák azért ritka, mert a nők folyamatosan terhesek vagy szoptatnak, s ez ismert védőfaktor a mellrákkal szemben. A nyugati világban élő nők nemi hormonszintjei jóval magasabbak is, mint a természeti környezetben élő nőké. Ez részben az alacsonyabb kalóriájú táplálkozásnak és a fizikai aktivitásnak tulajdonítható. A kutatók azt tapasztalták, hogy a mérsékelt testmozgást végző nők körében 30%-kal csökkent az esélye a mellrák kialakulásának. Ezzel szemben a azon nők körében, akik nem edzenek volt a legnagyobb kockázata a mellráknak.

Táplálkozás, cukor, tejfogyasztás, finomított szénhidrátok és inzulinrezisztencia, Warburg-effektus

Manapság a rák okát a karcinogén anyagok hatásában és a gének mutációjában látja az onkológia. Mindenki karcinogén anyagok hatása alatt áll, s mindenkiben jelen vannak és folyamatosan alakulnak ki veszélyes génmutációk, mégsem lesz mindenki rákos. A rák valódi okát tehát abban kell keresnünk, amiben a rákos beteg valóban különbözik a nem rákostól. A legújabb kutatások nem a húsokat és a zsírokat hibáztatják a mellrák növekvő gyakoriságáért, hanem a túlzott szénhidrátfogyasztást. A szénhidrát legegyszerűbb formái a cukrok, bonyolultabbak a keményítők és a legösszetettebbek a rostok. Braunstein 1921-ben megfigyelte, hogy azoknál a cukorbetegeknél, akiknél rák alakult ki, eltűnt a cukor a vizeletből. Normál és rákos sejteket cukros oldatba helyezve kimutatta, hogy a ráksejtek aránytalanul sok cukrot vesznek fel. Warburg rövidesen bebizonyította, hogy a ráksejtek oxigént nem igénylő primitív cukorbontással nyernek energiát: ezt nevezik Warburg-effektusnak. Ma ezt a rákos anyagcsere megkülönböztető jegyének tekintik. A szénhidrátok – különösen a köztudottan egészségtelen fajta, mint pl. a sütemények, kekszek – növelik az inzulin szintet. Az inzulin osztódásra serkenti a sejteket. Ha a sejtek osztódnak, esély van arra, hogy egyfajta rossz sejtté váljanak, és rákká fejlődjenek. 11 000 nőt követtek öt éven át, a legmagasabb éhgyomri vércukorszintűeknél háromszor valószínűbben alakult ki mellrák a legalacsonyabb vércukorszintűekhez képest. Az éveken át magas vércukorszint nem egyszerűen a már kialakult ráksejtek osztódáshoz szükséges tápanyagellátását biztosítja, hanem a rákos folyamatokat elindító onkogéneket is aktiválja. Az inzulinrezisztencia a rák szempontjából több fontos következménnyel jár. Ha a test normál sejtjei inzulinrezisztenssé válnak, a cukor a rákos sejtekbe áramlik, amelyek cukorfelvételét nem befolyásolja az inzulinrezisztencia. Az inzulinrezisztencia hatására hiperinzulinizmus alakul ki, amelynek járulékos következménye az Inzulinszerű Növekedési Faktorok (IGF) magas szintje. Mindkét hormonfajta serkenti a rákos sejtek osztódását. A hiperinzulinizmus növeli a szabad ösztrogén szintjét is, ami szintén fokozza a mellrákveszélyt. Végül az inzulinrezisztencia elhízáshoz vezet, s a viszcerális zsír által kibocsátott gyulladásfaktorok ugyancsak elősegítik a rák kialakulását, illetve tovaterjedését. A magas inzulinszint tehát önálló rákkockázati faktor, de erre csak glükózterheléses vizsgálatkor derülhet fény.  A tej, amelyet manapság fogyasztunk, talán mégsem a természet csodaeledele. Az ember a legtöbb ösztrogént a tejjel és tejtermékekkel veszi magához. Miközben gyanakodva méregeti a műanyagpalackból kioldódó ösztrogénszerű anyagokat vagy a növényi eredetű ösztrogént, az egészségesnek hirdetett tej a legveszélyesebb. A tejet adó tehenek a tejgazdaságokban alkalmazott mesterséges megtermékenyítés és a speciális téli takarmány hatására az év 300 napján adnak tejet és vannak vemhes állapotban. A tehenek ha vemhesek lesznek, a vérükben, a tejükben és a vizeletükben megnő az ösztrogénszint. Egy 2002-es tanulmányban, amely 42 országban elemezték a rák és a táplálkozás összefüggéseit, arra a megállapításra jutottak, hogy a legtöbb tejterméket fogyasztó országokban volt a legnagyobb gyakorisága a prosztata- és hereráknak. 2005-ben egy hasonló tanulmányban ugyanezt mutatták ki a mell-, a petefészek- és a méhnyakrák vonatkozásában is.

Jód és egyéb mikrotápanyag hiány és a mellrák kapcsolata

A jód létfontosságú nyomelem, amely nemcsak a pajzsmirigy optimális működéséhez, hanem az emlőszövet egészségéhez is elengedhetetlen. Az emlők jelentős mennyiségű jódot igényelnek a normális szerkezeti és funkcionális állapot fenntartásához.

Az emlőszövetek különösen érzékenyek a jódhiányra. A jód antioxidáns tulajdonságai révén védi a sejteket az oxidatív stressztől, és hozzájárul a normális sejtosztódáshoz. Ezenkívül a jód szabályozza az ösztrogén anyagcseréjét, ami különösen fontos az emlőszövetek egészsége szempontjából.

A jódhiány számos emlőbetegség kialakulásához hozzájárulhat, mint például a fibrocisztás emlőbetegség és a mellrák. Kutatások kimutatták, hogy a jódhiányos állapot növeli az emlőszövet érzékenységét a rákkeltő anyagokkal szemben, és fokozza a kóros sejtosztódást. Egyes tanulmányok szerint a jód megfelelő szintje csökkentheti a mellrák kialakulásának kockázatát.

A jód formái és az emlőszövet preferenciái

Az emlőszövetek elsősorban az elemi (molekuláris) jódot hasznosítják, szemben a pajzsmiriggyel, amely főként a jodid formát igényli. Ezért az emlők egészségének megőrzése érdekében fontos, hogy a szervezet megfelelő mennyiségű elemi jódhoz jusson. Az elemi jód természetes forrásai közé tartoznak bizonyos tengeri algák, mint például a nori. Ezen kívül a Lugol-oldat is tartalmaz elemi jódot, amely belsőleges jódpótlásra is nyugodtan használható, létezik inaktiv jód készítmény is, ami színtelen és semleges ízű, a gyomorsav aktiválja, ilyen pl a GAL jód-komplex.

Epidemiológiai adatok arra utalnak, hogy azokban a populációkban, ahol magas a jódbevitel, alacsonyabb a mellrák előfordulása. Például Japánban, ahol a tengeri algák rendszeres fogyasztása révén magas a jódbevitel, a mellrák előfordulása alacsonyabb, mint a nyugati országokban. Ez arra utal, hogy a megfelelő jódbevitel védőhatást gyakorolhat az emlőszövetekre.

Egyéb vitamin és ásványi anyag hiányok

A mellrák kockázata és progressziója összefüggésbe hozható több vitamin és ásványi anyag hiányával, amelyek fontosak az immunrendszer működéséhez, a hormonális egyensúly fenntartásához és az oxidatív stressz csökkentéséhez. Az alábbiakban felsorolom azokat a kulcsfontosságú tápanyagokat, amelyek hiánya összefügghet a mellrákkal:

D-vitamin

  • Kapcsolat a mellrákkal:
    • A D-vitamin szabályozza a sejtosztódást, az apoptózist (programozott sejthalál), és gyulladáscsökkentő hatású.
    • Hiánya növelheti a hormonfüggő daganatok, például a mellrák kockázatát.
  • Mellrákos kutatások:
    • Alacsony D-vitamin-szintű nők esetében gyakrabban diagnosztizálnak előrehaladott stádiumú mellrákot.
    • A D-vitamin receptorok (VDR) expressziója a mellráksejtekben kulcsfontosságú a sejtnövekedés szabályozásában.
  • Pótlás és források:
    • Napfény, zsíros halak (pl. lazac, makréla), tojás, D-vitamin-kiegészítők (retinol, csak olajos forma jó, tabletta nem).

Szelén

Ebben a vizsgálatban szelénszintet mértek 546 olyan nőbetegnek a vérében, akiknek újonnan diagnosztizált mellrákja volt. A legalacsonyabb szelénszintű nők több mint kétszer olyan valószínűséggel haltak meg az ötéves követés során, mint a legmagasabb szelénszinttel rendelkezők. 1 adagnyi tőkehal (kb. 20 dkg) nagyjából 80 mikrogramm szelént biztosít (de kapható szelénes tojás is). 

  • Kapcsolat a mellrákkal:
    • A szelén erős antioxidáns tulajdonságú, csökkenti az oxidatív stresszt és a gyulladást, amelyek daganatos folyamatokat indíthatnak el.
    • Részt vesz a glutation-peroxidáz enzim működésében, amely semlegesíti a szabad gyököket.
  • Mellrákos kutatások:
    • Alacsony szelénszinttel rendelkező nők körében nagyobb a mellrák előfordulása.
    • Egyes tanulmányok szerint a szelénpótlás lassíthatja a daganatos sejtek növekedését.
  • Pótlás és források:
    • Brazildió, mustár, tengeri halak, herkentyűk, szelén-kiegészítők. 1 adagnyi tőkehal (kb. 20 dkg) nagyjából 80 mikrogramm szelént biztosít (de kapható szelénes tojás is).

Cink

  • Kapcsolat a mellrákkal:
    • A cink alapvető a DNS-javításban, a sejtosztódásban, és az immunrendszer működésében.
    • Hiánya növeli a sejtek oxidatív stresszét és a DNS-károsodást.
  • Mellrákos kutatások:
    • Mellrákos nők szérumcinkszintje gyakran alacsonyabb, mint az egészséges populációé.
  • Pótlás és források:
    • Hús, tengeri kagylók, diófélék, cink-kiegészítők (pl. cink-biszglicinát).

Magnézium

  • Kapcsolat a mellrákkal:
    • A magnézium részt vesz a DNS-szintézisben, a javítási folyamatokban, és az immunfunkciók szabályozásában.
    • Hiánya hormonális egyensúlytalanságot és gyulladást okozhat.
  • Mellrákos kutatások:
    • Az alacsony magnéziumszint növelheti az ösztrogénreceptor-pozitív daganatok kialakulásának kockázatát.
  • Pótlás és források:
    • Marhahús, belsőségek.

A-vitamin

  • Kapcsolat a mellrákkal:
    • Az A-vitamin (retinol) és a karotinoidok (pl. béta-karotin) antioxidáns tulajdonságúak, és gátolják a sejtek kóros osztódását.
  • Mellrákos kutatások:
    • Az alacsony karotinoidszint növelheti a hormonreceptor-pozitív mellrák kockázatát.
  • Pótlás és források:
    • Máj, tőkehalmáj (a karotinoid forma az embenerk 40%-ánál genetikai szinten nem hasznosul, soknál pedig enzimatikus problémák akadályozzák, így a legjobb retinol formában enni/ szedni).

Omega-3 zsírsavak

  • Kapcsolat a mellrákkal:
    • Az omega-3 zsírsavak gyulladáscsökkentő hatásúak, és csökkenthetik a mellrák progresszióját.
  • Mellrákos kutatások:
    • Az alacsony omega-3 szinttel rendelkező nők esetében fokozott lehet a mellrák kialakulásának kockázata.
  • Pótlás és források:
    • Zsíros tengeri halak, tőkehal, makréla, halolaj-kiegészítők (növényi omega-3 nem jó, lenmag és olaja nőknek kifejezetten tilos, mert fito-ösztrogén.

K-vitamin

  • Kapcsolat a mellrákkal:
    • A K-vitamin fontos a sejtosztódás szabályozásában és az apoptózis elősegítésében.
  • Mellrákos kutatások:
    • Alacsony K-vitamin-szinttel rendelkező nőknél nagyobb a mellrák előfordulási esélye.
  • Pótlás és források:
    • Vaj/ Ghi, káposzta, spenót, brokkoli, fermentált ételek.

Elhízás és a mellrák kapcsolata

Akik felnőttkorukban legalább 20 kg-ot híztak, azoknak hatvan év felett 50%-kal nő a mellrákkockázata. A 21 kg-nál többet felszedők mellrákkockázata már 75%-kal nő meg. A menopauza után kialakult mellrákok 27%-a, illetve a mellrákeredetű halálozás 50%-a az elhízásnak tulajdonítható. A súlyfelesleget jobban mutatja a test zsírszázaléka: a legnagyobb arányt mutatóknak kétszer nagyobb volt a mellrákkockázata a legkisebb zsírszázalékot mutatókhoz képest. Az elhízás mellrák esetében igen rossz prognózisú: a legmagasabb testtömegindexű betegek 2,5-ször valószínűbben haltak meg öt éven belül, mint az alacsony BMI-jűek. Az elhízás együtt jár a hiperinzulinizmussal, az inzulinrezisztenciával, a magas vércukor- és gyulladásszinttel, illetve fokozott a szexhormonok termelődése is.

Melltartó és a mellrák kapcsolata

A melltartóban alvó nőknek a 75%-nál alakult ki mellrák, azok közül, akik napi 12 vagy több órát melltartót viseltek, 7-ből 1-nél alakult ki mellrák, azok közül, akik nem hordtak melltartót, 168-ból 1-nél alakult ki mellrák, azoknál a nőknél, akik cisztáktól, fájdalmas vagy érzékeny emlőktől szenvedtek, a melltartóviselés elhagyása után a tünetek egy hónapon belül eltűntek. Japán kutatók azt találták, hogy a melltartó és a fűző 60%-al csökkentheti a melatonin szintet. A melatoninnak rákellenes hatásai vannak. Spanyol kutatók írtak a melatonin szerepéről a mellrák megelőzésében és kezelésében. TIPP: vegyük le a melltartónkat amint hazaérünk, ne aludjunk melltartóban, amikor kimegyünk az utcára, próbáljunk kombinét, alsótrikót, vastagabb anyagból készült pólót, vagy melltartóbetétet hordani, testedzés közben megéri sportmelltartót viselni.

Mammográfia, szűrés, műtét

A mellrák megelőzéséért folytatott „küzdelem” lényege, hogy jószándékú, de tájékozatlan celebeket vagy mellrák túlélőket vesznek rá arra, hogy kampányoljanak a mammográfia mellett. A mammográfia azonban legjobb esetben is csak a mellrák detektálására, de semmiképpen nem a megelőzésére alkalmas. Ráadásul a mammográfiával kapcsolatban bevezetése óta egyre súlyosabb kockázatok derülnek ki, amit az onkológiai és a mammográfia lobby elhallgat a nők elől. Valójában régóta létezik kockázatmentes alternatív technika, pl. a thermográf, a lézer CT, vagy az MRI, de túl sokaknak érdeke a kiépült mammográfiás szűrőhálózatot tovább működtetni. A közegészségügynek és az onkológiának a valódi megelőzésre kéne a hangsúlyt helyeznie, nem a már kialakult rák detektálására. Az általam elfogadott és képviselt elmélet szerint a mellrák nem helyi, hanem rendszerszintű betegség, és így helyileg (sebészeti módszerrel) nem befolyásolható annak potenciálisan halálos végkimenetele. A melldaganatokról mindenki azt gondolja, hogy azok a mellben keletkeznek, és a rákos sejtek később onnan szóródnak szét a test többi részébe, úgyhogy, ha időben és maradéktalanul eltávolítják a kezdődő daganatot, akkor a beteg meggyógyul. Ezért végzik a mellrákszűréseket, ma már azonban az is vitatott, hogy a mellrákszűrés csökkenti- egyáltalán vagy inkább növeli a halálozás kockázatát. Ma már tudjuk, hogy a radikális emlőeltávolítás, illetve a „minél nagyobbat vágunk, annál jobb” elve ostobaság, sőt manapság már sokan amellett érvelnek, hogy a tumor kiújulása szempontjából jobb, ha a „margó” (azaz hogy a sebész milyen közel vág a daganathoz), minél kisebb, míg a hagyományos elmélet szerint éppen a nagyobb margó az, ami csökkenti a tumor kiújulásának a veszélyét. Ami pedig a kapcsolódó hónalji nyirokcsomók eltávolítását illeti, nem bizonyítható, hogy azok kioperálása (amennyiben nincs bennük rákos elváltozás) meghosszabbítaná a beteg életét. Vizsgálatok igazolják azt is, hogy még ha vannak is rákos sejtek a hónalji nyirokcsomókban, azok sebészeti eltávolítása nem hosszabbítja meg a beteg életét (viszont számos komplikációval járhat).

A melldaganatok több típusra oszthatók az alapján, hogy milyen sejtekből indulnak ki, hol helyezkednek el, és hogyan viselkednek (jóindulatú vagy rosszindulatú). A legfontosabb típusok a következők:

TÍPUSOK

Jóindulatú (benignus) melldaganatok

Ezek nem terjednek más szövetekre, és általában nem életveszélyesek, de néha okozhatnak panaszokat.

  • Fibroadenoma: Leggyakoribb jóindulatú melldaganat, főként fiatal nőkben. Kemény, jól körülhatárolt, mozgatható csomó.
  • Ciszták: Folyadékkal telt, jóindulatú képletek, gyakran a menstruációs ciklussal összefüggésben jelennek meg.
  • Papilloma: Az emlő tejcsatornáiban kialakuló kis kinövés, ami néha véres váladékozást okozhat.
  • Lipoma: Zsírszövetből álló, jóindulatú daganat.

Rosszindulatú (malignus) melldaganatok

Ezek invazívak, képesek más szövetekbe terjedni és áttéteket (metasztázisokat) képezni.

  • Ductalis carcinoma in situ (DCIS): Nem invazív típus, az emlő tejcsatornáin belül marad, de kezelés nélkül invazívvá válhat.
  • Invasiv ductalis carcinoma (IDC): A leggyakoribb rosszindulatú melldaganat, ami a tejcsatornákból indul ki, de áttör a környező szövetekbe.
  • Lobularis carcinoma in situ (LCIS): Nem invazív, a tejtermelő lebenyekben alakul ki. Fokozott rizikót jelent más invazív rákok kialakulására.
  • Invasiv lobularis carcinoma (ILC): A tejtermelő lebenyekből kiinduló rák, ami a környező szövetekbe terjedhet.
  • Gyulladásos emlőrák: Ritka és agresszív forma, az emlő bőrét vörössé és duzzadttá teszi, hasonlítva egy fertőzésre.
  • Triplán negatív emlőrák: Egy altípus, amelynél hiányoznak az ösztrogén- és progeszteronreceptorok, valamint a HER2 fehérje, így kezelése kihívást jelent.
  • HER2-pozitív emlőrák: Egy agresszívebb típus, ahol a daganatos sejtekben túlzott a HER2-fehérje jelenléte.
  • Paget-kór: Ritka daganat, amely a mellbimbó területére korlátozódik.

Egyéb ritka típusok

  • Myoepithelialis carcinoma: Ritka, az emlő myoepithelialis sejtjeiből kiinduló daganat.
  • Phyllodes tumor: Jó- vagy rosszindulatú lehet, a kötőszövetből indul ki, gyors növekedésű daganat.
  • Angiosarcoma: Az emlő vér- vagy nyirokereiből származó ritka daganat.

Metasztatikus (áttétes) emlőrák

Ez az emlőrák előrehaladott állapota, amikor a daganat más szervekre (pl. csontok, máj, tüdő, agy) is áttéteket képez.

Genetikai szempontból osztályozott típusok

Az emlőrákok molekuláris vizsgálatai alapján az alábbi altípusok különíthetők el, amelyek meghatározzák a kezelés irányát:

  • Luminal A (hormonreceptor pozitív, alacsony proliferáció)
  • Luminal B (hormonreceptor pozitív, magasabb proliferáció)
  • HER2-pozitív
  • Basal-like (triplán negatívhoz köthető).

A mellrák metabolikus fenotipusa

A mellrák metabolikus fenotípusa alapvetően a daganat energiatermelési és anyagcsere-útvonalaira utal. Az emlőrákok túlnyomó többsége olyan aerob glikolízist mutat, amely a Warburg-effektusra jellemző, de a metabolikus viselkedés a daganat molekuláris altípusától is függ. A leggyakoribb emlőrákok metabolikus fenotípusait a következők szerint osztályozhatjuk:

Aerob glikolízis (Warburg-effektus)

  • Jellemzők:
    • A daganatsejtek glükózt használnak energiatermelésre, még akkor is, ha rendelkezésre áll oxigén.
    • Ez az anyagcsere-útvonal kevésbé hatékony ATP-termelés szempontjából, de gyors energiatermelést biztosít.
    • Felhalmozódik a laktát, ami hozzájárul a tumormikrokörnyezet savasításához és az invazivitás fokozódásához.
  • Leggyakoribb altípusok: A legtöbb emlőrák, beleértve a Luminal A és Luminal B altípusokat, jellemzően ezt az anyagcsere-útvonalat használja.

Glutaminfüggőség

  • Jellemzők:
    • A daganatsejtek a glutamint nemcsak energiaforrásként, hanem bioszintézisre (pl. nukleotidok, lipidek) is használják.
    • Az MYC onkogén gyakori aktivációja fokozza a glutamin-felvételt.
  • Leggyakoribb altípusok: Triplán negatív emlőrákok (TNBC) és HER2-pozitív daganatok, amelyek gyors növekedést és agresszív viselkedést mutatnak.

Lipid-anyagcsere átalakulás

  • Jellemzők:
    • A daganatsejtek növelik a zsírsavszintézist (de novo lipogenezis), amit a FASN (fatty acid synthase) enzim fokozott aktivitása közvetít.
    • A zsírsavakat a sejtek membránszintézisre és energiaraktározásra használják.
  • Leggyakoribb altípusok: HER2-pozitív és hormonreceptor-pozitív (Luminal) daganatok.

Oxidatív foszforiláció (OXPHOS) dominancia

  • Jellemzők:
    • Bizonyos daganatok az oxidatív foszforiláció útján termelnek energiát, különösen akkor, ha a tumorsejtek differenciáltabbak.
    • Ez az útvonal lehetővé teszi a hatékonyabb ATP-termelést.
  • Leggyakoribb altípusok: Luminal A altípus, amely kevésbé agresszív, és gyakran megtartja a normális sejtek energia-anyagcsere egy részét.

Bővebben itt:

Az oxidatív foszforiláció szerepe a rákkezelésben

 

Ketontestek használata

  • Jellemzők:
    • Egyes daganatok adaptálódnak a ketontestek energiaforrásként való felhasználásához, különösen oxigénhiányos környezetben.
    • Ez a tumormikrokörnyezet tápanyaghiányához való alkalmazkodást tükrözi.
  • Leggyakoribb altípusok: Gyulladásos emlőrákok és előrehaladott tumorok.

Tumormikrokörnyezet metabolikus hatása

  • A daganatok metabolikus fenotípusát jelentősen befolyásolja a környező stromális sejtek, például fibroblasztok és immunsejtek anyagcseréje.
  • A stromális sejtek gyakran támogatják a daganatsejteket laktát, glutamin, vagy más metabolitok előállításával és átadásával (metabolikus „szimbiózis”).

Molekuláris altípusok és metabolikus jellemzők kapcsolata

  • Luminal A: Főként aerob glikolízis és oxidatív foszforiláció kombinációját használja.
  • Luminal B: Intenzívebb glikolízist és lipid-anyagcsere változásokat mutat.
  • HER2-pozitív: Glikolízisre és glutaminfüggőségre hajlamos.
  • TNBC (Triplán negatív): Nagyon glükóz- és glutaminfüggő, agresszív fenotípust mutat.
  • Basal-like: Fokozott glikolízis és zsírsav-anyagcsere jellemzi.

Klinikai jelentőség

  • PET/CT képalkotás: A daganatsejtek glükózfelvétele miatt a 18F-FDG markert használják a metabolikusan aktív ráksejtek kimutatására.
  • Célzott terápiák:
    • Glikolízis gátlók: Pl. 2-deoxy-D-glükóz.
    • Glutamináz inhibitorok: Glutaminfüggő daganatok ellen.
    • FASN-inhibitorok: Lipid-anyagcserét célzó terápiák.

A mellrák metabolikus fenotípusának megértése nemcsak a daganat biológiájának jobb megismeréséhez járul hozzá, hanem lehetőséget teremt új terápiás célpontok azonosítására is. Erről a témáról itt írok részletesebben:

Metabolikus utak célzott blokkolása

 

A mellrák képes spontán visszafejlődni?

Esettanulmányok és metaanalízisek igazolják, hogy a mellrák képes magától meggyógyulni, és időnként meg is gyógyul. Az International Journal of Clinical and Experimental Pathology című nemzetközi folyóirat 2014-ben meggyőző esettanulmányt és irodalmi áttekintést közölt egy olyan jelenségről, amelyet a hagyományos orvoslás egyáltalán nem, vagy csak ritkán hajlandó elismerni, tudniillik, hogy a távoli nyirokcsomókba áttétet adó mellrák képes spontán módon visszafejlődni. 2011-ben például a Lancet Oncology című folyóirat kiterjedt metaanalízist közöl, amely arról számol be, hogy az invazív melldaganatok, ha nem fedezik fel, illetve nem kezelik őket, gyakran maguktól visszafejlődnek. A cikk címe: „A svéd mammográfiai szűrőprogram keretében felfedezett mellrákok természetes lefolyása: követéses vizsgálat”. A vizsgálati beszámolóban a következő megállapítás olvasható benne: „Meggyőződésünk, hogy sok invazív mellrák, melyeket a rendszeres mammográfiai szűrések során fedeznek fel, nem marad fenn addig, hogy a hatodik év végén történő szűrés során is észrevegyék, ami azt sugallja, hogy sok szűréssel felfedezett invazív mellrák természetes lefolyása az, hogy magától meggyógyul.”

MEGOLDÁSOK

A rák étrendi kezelése

Ha a ráksejtek cukron élnek, logikusnak tűnik, hogy ki lehetne őket éheztetni. Már az 1940-es évektől folytak állatkísérletek, melyekben kalóriacsökkentett étrendet alkalmaztak mesterségesen kialakított rák kezeléséhez, és azt tapasztalták, hogy az állatok szervezete ellenállt a karcinogén hatásoknak, vagy lelassult, sőt megállt a létrehozott daganat növekedése. Victor Ho és munkatársai olyan egereken próbálták ki a magas és alacsony szénhidráttartalmú étrendet, akiknél életük során 70-80%-os valószínűséggel mellrák alakul ki. Az alacsony szénhidráttartalmú diétán tartott csoportban egy év alatt egyetlen egérnél sem, míg a magas szénhidráttartalmú étrenden tartott egerek 50%-ánál alakult ki mellrák. A ketogén étrendet először 1913-ban próbálták ki szarkómában szenvedő patkányokon, és a tumorellenes hatás bebizonyosodott. Némely állatkísérletben a ketogén étrend nem befolyásolta a tumornövekedést, ami arra utalt, hogy nem a vérben mért ketontestek száma a döntő, hanem az inzulin és az IGF szintje. Thomas Seyfried és csoportja a ketogén étrendben a kalóriacsökkentett változatot tekintik hatásosnak. Időszakos böjttel a legkönyebb kalóriadeficitet elérni, erről korábban itt írtam. Mivel nemcsak a szénhidrát, de a fehérjefogyasztás is növeli az IGF-1 szintjét, fontos kialakult rák esetén mindkettő bevitelét csökkenteni. A ketogén étrendnek van egy kevésbé ismert hatása is. A sejtekben található mitokondriumokban, ahol a szervezet energiatermelése zajlik, un. anyagcserevíz keletkezik, amelynek deutérium tartalma a tápláléktól függ. A deutérium a hidrogén nehezebb atomsúlyú izotópja. A zsírból kétszer annyi víz keletkezik, mint a szénhidrátokból, és ez a víz deutériumban szegényebb is, mint a szénhidrátokból keletkező víz. A deutérium tartalom sejtosztódást szabályozó hatású, a csökkent deutérium tartalmú víz lassítja a sejtosztódást. Következésképpen a ketogén étrendnek a „kiéheztetésen” túli speciális hatása a sejtosztódás lassítása. A mellrák megelőzése alacsony szénhidráttartalmú paleo étrenddel nem fantazmagória, hiszen a természeti népek az élő bizonyítékai, hogy az ember azon az étrenden, amihez evolúciósan alkalmazkodott, nem lesz rákos. Az is bizonyos, hogy a már kialakult rák esetében is jelentősen elősegíti a teljes gyógyulást a kalória- és szénhidrátcsökkentett táplálkozás.

D-vitamin és mellrák

A megváltozott életmód következménye a nyugati világ népességének súlyos D-vitamin hiánya. Mivel az emberiség Afrikából származik, az ott élő természeti népek átlagos D-vitamin szintje -50 ng/ml – tekinthető kívánatosnak számunkra is. Ezzel szemben pl. a magyarok átlagos vérszintje télen 19-22 ng/ml. A 40-60 ng/ml D-vitamin vérszint70%-os védelmet jelent a mellrákkal szemben. Egy vizsgálat szerint a 22 ng/ml-nél magasabb D-vitamin-szintű mellrákos nők gyógyulási esélye 55%-kal, az áttétmentes gyógyulás esélye pedig 2-szer nagyobb volt, mint a 14 ng/ml szint alattiaké. A D-vitamin-szint és a gyógyulási, illetve az áttétmentességi esély egyenesen arányosak voltak. A legmagasabb D-vitaminszintűek gyógyulási esélye 2,4-szeres, az áttétmentesség esélye 3,4-szeres volt. A D-vitamin betegség alatti szedése is jelentősen növeli tehát a gyógyulási esélyt. A nemzetközi ajánlásokba átvett, az amerikai Orvostudományi Intézet által javasolt 600 NE/nap adaggal 10 ng/ml vérszintet lehet elérni. Kiderült, hogy az Intézetben elszámolták magukat, de miután erre fény derült, azóta se korrigálták az ajánlást!!! Egy felnőtt szükséges adagja ismételten megerősített mérések szerint 6-10 ezer NE közt mozog, daganatos betegnek akár 50.000 NE is kellhet egy ideig, természesen csak a megfelelő kofaktorok kíséretében és laborban ellenőrizve időnként a szintet.

Jóddal a mellrák ellen?

A jódhiányos mellszövet genetikai (DNS) változásokat szenved el, és ezáltal megemelkedhet az ösztrogénreceptorok száma is. Ha mindez párosul az ösztrogén-hormonok dominanciájával, a kettő együtt jelentősen növeli a mellrák kialakulásának kockázatát. A mellek egyes elváltozásai és a jódhiány közti összefüggés kutatása nem újkeletű dolog. 1993-ban fibrocisztás emlőbetegséggel érintett pácienseknél, összesen 1300 főnél alkalmaztak napi 5 mg-os (5000 µg) jódpótlást és rendkívül pozitív eredményeket ért el vele. Ugyanilyen pozitív eredményeket tapasztaltak a jód és az emlők daganatos elváltozásai közti kölcsönhatást vizsgálva egy 1977-ben vágzett állatkísérletben is. Ezt megpróbálták megismételni humán alanyokon is, de sajnos az állítólagos Wolff-Chaikoff hatásra hivatkozva elutasították a kezdeményezését. Azt a választ kapták, hogy ekkora jódadagok leállítanák a pajzsmirigy működését. Valóban igaz ez? Azóta már kiderült, hogy nem, a milligrammos jódmennyiségek nem okoznak funkcionális zavart a pajzsmirigyünkben, de sajnos ez a félreértés makacsul tartja magát a szakmai körökben mind a mai napig, folyamatosan akadályozva, elgáncsolva a jód és a mellek egyes rendellenességei közti összefüggések klinikai vizsgálatát is. De ha a kiragadott fenti pár példa nem lenne elég, visszamehetünk akár még korábbra is, a több ezer évvel ezelőtti Egyiptomba, ahol a korai orvosi emlékek egyike, a híres Ebers-papirusz (gyógyászati témájú írás i.e. 1550-ből, amit 1987-ben sikerült lefordítani) algák használatát említi melldaganatok esetén. Az egyes tengeri algák pedig (kombu, wakame, nori, hijiki, tehát nem spirulina, chlorella stb.) a legkoncentráltabb jódforrások a természetben. Akit komolyabban érdekel ez a téma, érdemes elolvasni a forrásban megjelölt cikket, és a „A gyógyító jód” c. könyvet is, ami külön fejezetet szentel ennek a témának, és sok hasznos információt találunk a „Jódpótlás tudományos alapokon” nevű Facebook csoportban is.

Nutriterápiás étrendi összetevők és az emlődaganat

Több metaanalízis összegzése alapján elmondható, hogy a keresztesvirágú zöldségek (pl. brokkoli, káposztafélék, karfiol, kelbimbó és társaik) többféle daganattípus, így a mellrák kockázatát is csökkentik. E növényekben számos rákkockázatot csökkentő anyag található, a két leginkább kutatott az indol-3-carbinol (I3C) és egyik bomlásterméke a diindolyl-metán (DIM). Ezek az úgynevezett nutriterápiás vegyületek több mechanizmuson keresztül csökkenthetik a hormonfüggő ráksejteknél az ösztrogénhatást, megakadályozzák a tumorsejtek szétterjedését, serkenti a ráksejtek programozott sejthalálát (apoptózis) és gátolják az új erek képződését. A legjobb megoldás a megelőzés, fogyasszuk tehát rendszeresen ezeket a zöldségféléket is.

Orvosi kannabisz és kannabinoidok

A Cannabis sativaból származó kannabinoidok enyhítik a daganatos betegségek tüneteit (beleértve a hányingert, az anorexiát és a neuropátiás fájdalmat) a rákos betegek palliatív kezelésében. A kannabinoidok a rákos sejtek jelátviteli útjain kifejtett hatásukat G-fehérjéhez kapcsolt kannabinoid receptorok, CB1 és CB2 receptor, de más receptorokon keresztül, és receptor-független módon fejtik ki. A THC a CB1 és a CB2 receptor részleges agonistája; a CBD mindkét receptor fordított agonistája. Az állati emlőrák modellekben csökkentik az angiogenézist és a tumor metasztázisát. A kannabinoidok nemcsak az ösztrogénreceptor-pozitív, hanem az ösztrogén-rezisztens emlőráksejtek ellen is aktívak. Összefoglalva, a kannabinoidokat már a betegség előrehaladott stádiumában lévő mellrákos betegeknek adják be, de a korábbi szakaszokban is hatásosak lehetnek a tumor progressziójának lassítására.

Forrás:
Szendi Gábor írásai
A mellrák „cukorhipotézise”
Mozgás és a mellrák
Jóddal a mellrák ellen?
Rák, mint metaboliukus betegség
Valóban szükséges a kemoterápia?
Szelénszint és mellrák kapcsolata
Fokozódó számban előforduló népbetegségek
Nutriterápiás étrendi összetevők és az emlődaganat
D-vitamin és a mellrák
Mely rákfajták esetében igazolt a megfelelően és megfelelő dózisban alkalmazott D-vitamin komoly hatékonysága???
A kannabinoidok jővőbeli vonatkozasai a mellrák terápiába

Szőcs Hanna

Szőcs Hanna (szerző)

Gyermekkoromat vidéken töltöttem, ahol a természetes és egészséges életmód mindennapos volt. Zöldségeket, gyümölcsöket termesztettünk, állatokat neveltünk, gyógynövényeket gyűjtöttünk és készítettünk belőlük teákat, tinktúrákat nagymamámmal. Ez az életmód alapozta meg az egészségtudatos gondolkodásomat. Később fokozatosan kiiktattam a szintetikus tisztítószereket és kozmetikumokat az életemből. Tanulmányaim során fitoterapeuta és természetgyógyász képesítést szereztem. Szenvedélyem a modern táplálkozástudomány, daganatos betegségek kutatása, biohacking és mitohacking. Folyamatosan képzem magam, szakmai előadásokon és képzéseken veszek részt, figyelemmel kísérem hazai és külföldi szakemberek munkásságát.

Jogi Nyilatkozat

Az ezen a weboldalon közölt információk nem minősülnek orvosi diagnózisnak, kezelésnek vagy tanácsadásnak. Az itt található információk nem helyettesítik az orvosi vagy dietetikai kezelést, beavatkozást vagy vizsgálatot. A HannaHealth blog nem vállal felelősséget az oldalon szereplő információkért, amelyek nem tekinthetők diagnosztikai vagy terápiás ajánlásnak. A weboldalon található cikkek kizárólag tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvosi vagy dietetikai felügyeletet. Az oldalon esetlegesen megjelenő termékek nem minősülnek gyógyszernek vagy gyógyhatású készítménynek. Nem tulajdonítok nekik semmilyen gyógyító hatást, és csak saját felelősségre, megfelelő orvosi felügyelettel történő alkalmazásukat javaslom.